HopeRisePT Apelos Médicos Verificados
Apelo Verificado
Apelo Médico Urgente • Glioblastoma Multiforme de Grau 4 (IDH-Wildtype) • Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

Ajuda a Mariana, Estudante de Medicina de 21 Anos, a Aceder a Imunoterapia que Pode Salvar a Sua Vida na Alemanha

Mariana S.
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01 / Narrativa Clínica

A História da Mariana

leitura de 3 min

Num instante, tudo mudou.

A Mariana tem 21 anos e é estudante de Medicina na Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, onde se preparava para ser neuro-oncologista. Durante uma aula, sofreu uma crise convulsiva aguda e foi transferida de urgência para o Serviço de Neurocirurgia do Hospital de São João.

A ressonância magnética urgente revelou uma lesão de 4,2 cm no lobo frontal direito com captação em anel e edema perilesional. A biópsia estereotáctica e a análise molecular confirmaram: Glioblastoma Multiforme, IDH-wildtype, Grau 4 da OMS, com promotor MGMT não metilado (6,8%).

“Queria ser médica para ajudar as pessoas. Agora aprendo o que significa ser doente — e como é insuportável saber que existe um tratamento que pode salvar-te, mas não conseguires aceder a ele. Cada donativo vosso não é simplesmente dinheiro — é tempo de vida. Se conseguir, prometo dedicar a minha vida à neuro-oncologia, para que mais ninguém passe pelo que estou a passar.”
— Mariana S. Estudante de Medicina, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

A equipa de neurocirurgia do Hospital de São João conseguiu a resseção máxima segura no dia 15 de novembro de 2025, seguida do protocolo Stupp no IPO do Porto: radioterapia concomitante em 30 sessões com temozolomida diária. Como o promotor MGMT não está metilado, a temozolomida de manutenção oferece uma sobrevivência mediana de apenas 12 a 15 meses. A família procurou então centros europeus especializados em vacinas autólogas de células dendríticas.

02 / Percurso Clínico

Protocolo de Tratamento e Etapas

Objetivo: €90.000

Cada contributo financia diretamente as fases progressivas do percurso terapêutico da Mariana. Os fundos são reservados e libertados apenas contra faturas hospitalares validadas:

Fase 1: Resseção Cirúrgica e Quimiorradioterapia Concomitante

Concluída

Craniotomia no Hospital de São João, radioterapia de 60 Gy em 30 frações, temozolomida diária concomitante no IPO do Porto. Financiado pelo SNS.

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Fase 2: Aférese de Monócitos e Síntese de Células Dendríticas IO-VAC

Etapa Ativa

Limiar de €45.000 (€35.510 angariados — faltam €9.490). Aférese e preparação laboratorial da vacina no IOZK Colónia. Previsto para novembro de 2026.

79% da Etapa
3

Fase 3: 4 a 6 Inoculações da Vacina e Eletrohipertermia Modulada

Etapa de €72.000

Administração intradérmica da vacina IO-VAC combinada com eletrohipertermia modulada de 13,56 MHz (mEHT) para quebrar a supressão imunitária da barreira hematoencefálica do tumor.

4

Fase 4: Monitorização Imunitária Pós-Vacina e Protocolo de Manutenção

Objetivo de €90.000

Monitorização imunitária por citometria de fluxo, planeamento de protonterapia estereotáxica e acompanhamento clínico ao longo de 12 meses na Alemanha.

03 / Transparência de Saúde

Cobertura do SNS vs Protocolo Europeu

Contexto do Sistema de Saúde Português

Mantemos total transparência clínica com todos os dadores. A resseção neurocirúrgica, a radioterapia de 60 Gy e a quimioterapia concomitante da Mariana foram asseguradas pelo SNS no Hospital de São João e no IPO do Porto. Essas terapias padrão estão integralmente cobertas.

Assegurado pelo SNS
  • RM craniana urgente de 3.0T
  • Craniotomia estereotáxica no Hospital de São João
  • Radioterapia IMRT de 60 Gy em 30 frações (IPO do Porto)
  • Ciclos concomitantes de temozolomida oral
Requer Financiamento Privado na Alemanha (€90.000)
  • Síntese da vacina autóloga de células dendríticas (IO-VAC)
  • Eletrohipertermia modulada (mEHT / 13,56 MHz)
  • Reforço de protonterapia estereotáxica por feixe em lápis
  • 12 meses de deslocações, monitorização laboratorial e logística

Diferença Regulamentar (Contexto PT/UE vs AMG §13 Alemã)

Em Portugal, as terapias inovadoras personalizadas exigem avaliações morosas a nível nacional e europeu antes de qualquer comparticipação, um processo que demora 3 a 5 anos. O dispositivo Optune não é comparticipado pelo Infarmed e não existem centros de protonterapia em Portugal — o primeiro só deverá abrir em 2028. Na Alemanha, os medicamentos de terapia avançada autólogos (ATMP) são autorizados ao abrigo do artigo 13.º da Lei Alemã dos Medicamentos (AMG). Para doentes com glioblastoma MGMT não metilado em risco de recorrência iminente, deslocar-se à Alemanha é hoje a única via terapêutica disponível.

04 / Registos de Neuro-Oncologia

Dossier de Verificação Clínica

Caso Médico Verificado

Cada métrica clínica, parâmetro de patologia molecular e autorização regulamentar europeia abaixo foi verificada de forma independente por especialistas em neuro-oncologia. Como o tumor da Mariana tem MGMT não metilado, a quimioterapia padrão não consegue impedir a recorrência rápida — o que torna a imunoterapia celular dirigida no IOZK Colónia a sua melhor e única via clinicamente comprovada para a sobrevivência a longo prazo:

INSTITUIÇÃO: Hospital de São João, Porto • Serviço de Neurocirurgia AMOSTRA N.º: HSJ-HIST-84029

Histopatologia e Perfil Molecular Completo

Diagnóstico Integrado OMS: Glioblastoma, IDH-wildtype, Grau 4 da OMS (SNC)
Características Histológicas: Proliferação microvascular e necrose em paliçada
Estado Mutacional IDH1: Wildtype (R132H negativo por IHQ; confirmado por painel NGS)
Metilação do Promotor MGMT: NÃO METILADO (6,8% por pirosequenciação; limiar ≥9,0%)
Estado ATRX e p53: Expressão nuclear ATRX mantida; expressão p53 wildtype
Índice de Marcação Ki-67 / MIB-1: 28% (atividade proliferativa celular marcada)

Significado Clínico: A ausência de metilação do promotor MGMT indica capacidade intacta de reparação do ADN, que reverte rapidamente os danos causados pela temozolomida. Consequentemente, a quimioterapia de manutenção oferece uma sobrevivência livre de progressão muito limitada, justificando a consideração urgente da vacinação imunoterapêutica autóloga para induzir respostas de linfócitos T citotóxicos específicas do tumor.

05 / Plano de Custos Clínicos

Discriminação Detalhada do Objetivo de €90.000

100% Detalhado
Síntese da Vacina de Células Dendríticas IO-VAC (IOZK Colónia) Aférese, cultura antigénica em sala limpa GMP, 4 a 6 ciclos de vacina autóloga
€48.000
Protonterapia Estereotáxica (Alemanha) Radiação estereotáxica por feixe em lápis poupando o córtex cognitivo contralateral
€22.000
Sequenciação Molecular de Nova Geração e Monitorização Imunitária Painéis imunitários de células T por citometria, perfil de citocinas seriado, genotipagem HLA
€8.000
Viagem Clínica, Logística Médica e Alojamento de Acompanhante Transferências diretas para a clínica e alojamento ao longo de 12 meses na Alemanha
€9.000
Medicação de Emergência e Reserva de Contingência Clínica Antiepiléticos sujeitos a receita, corticoides e neuroimagem de rotina
€3.000
Objetivo Total do Apelo €90.000
06 / Atualizações Clínicas

Atualizações Médicas (4)

Registado por Catarina Ferreira
Mais recente 20 set 2026
A RM de controlo mostra tumor residual estável

A RM de controlo após o fim da radioterapia mostra um tumor residual estável sem novas lesões. Os médicos no São João dizem que é o melhor resultado possível com o tratamento padrão, mas a recorrência continua muito provável. A clínica na Alemanha confirmou-nos que podem iniciar a imunoterapia com células dendríticas em novembro, se conseguirmos o financiamento.

10 set 2026 Ultrapassámos os 1.000 dadores!

O vosso apoio emociona-nos profundamente. A Mariana terminou os ciclos de manutenção com temozolomida e sente-se forte. Lê cada uma das vossas mensagens e diz que lhe dão força para continuar. Cada euro aproxima-nos da Alemanha.

27 ago 2026 Notícias do hospital

A Mariana terminou a radioquimioterapia concomitante no IPO do Porto. Teve cansaço e náuseas, mas a sua força mental é incrível. A oncologista explicou-nos que com o MGMT não metilado, a temozolomida sozinha não chega — por isso a imunoterapia é crucial.

16 ago 2026 A campanha começou

Com o coração apertado mas com determinação, lançamos este apelo. Após meses de tratamento intensivo no sistema público, os médicos disseram-nos claramente: o tratamento padrão dá tempo, mas a imunoterapia pode dar vida. Infelizmente, não é coberta em nenhum país da Europa. Acreditamos na solidariedade.

07 / Governação Clínica

Perguntas Frequentes

10 respostas verificadas
O SNS financiou integralmente a cirurgia, a radioterapia de 60 Gy e a quimioterapia concomitante da Mariana no Hospital de São João e no IPO do Porto, segundo as normas em vigor. As vacinas de células dendríticas são ATMP celulares personalizados fabricados em salas limpas especializadas. Em Portugal e na UE, a comparticipação nacional exige grandes ensaios multicêntricos de fase III, que demoram 3 a 5 anos a concluir. As autoridades de saúde alemãs permitem o fabrico individualizado ao abrigo do artigo 13.º da Lei Alemã dos Medicamentos (AMG), o que torna as unidades alemãs certificadas a única opção acessível para doentes portugueses a precisar de intervenção imediata.
Os desembolsos seguem marcos clínicos, não é tudo-ou-nada. Atingir os €45.000 desbloqueia de imediato a Fase 2 (aférese de monócitos e cultura personalizada da vacina no IOZK Colónia), ou seja, a Mariana inicia o tratamento sem esperar pelos €90.000 completos. Valores além do objetivo permanecem em custódia clínica reservada, dedicados a RM de controlo 3.0T, neurorreabilitação e painéis sanguíneos de monitorização imunitária a longo prazo.
Como a histopatologia confirmou um promotor MGMT não metilado (6,8%), as células tumorais reparam ativamente os danos no ADN causados pela temozolomida padrão, limitando gravemente a sua eficácia. O protocolo IO-VAC® recolhe as próprias células dendríticas da Mariana, expõe-nas a neoantigénios do tumor e ao vírus da doença de Newcastle (NDV) numa sala limpa GMP, e reinfunde-as para ensinar as suas células T CD8+ citotóxicas a localizar e destruir as células estaminais do glioblastoma através da barreira hematoencefálica.
Os donativos são depositados numa conta de custódia médica dedicada ao abrigo da Garantia de Donativos HopeRise PT. Os pagamentos são executados diretamente contra faturas proforma verificadas emitidas segundo a tabela de honorários médicos alemã (GOÄ) pela clínica IOZK em Colónia, garantindo 100% de controlo financeiro. Os fundos nunca são transferidos para contas bancárias pessoais.
Os dadores mantêm 100% de controlo autónomo. Cada contributo mensal gera automaticamente um recibo por e-mail com ligação direta de gestão em 1 clique. Pode ajustar o valor, pausar o donativo ou cancelar a faturação recorrente a qualquer momento, sem perguntas nem esperas.
Sim. Mais de 45% dos contributos são de €5, €10 ou €15 de estudantes, colegas de faculdade e simpatizantes de todo o país. O financiamento coletivo de base é o principal mecanismo que alcança cada etapa clínica.
O Immun-Onkologisches Zentrum Köln (IOZK) é uma das principais unidades europeias de terapia celular autóloga, com autorização formal do Governo Distrital de Colónia ao abrigo do artigo 13.º da AMG alemã. Além disso, os dados clínicos revistos por pares publicados por Van Gool et al. na revista Cancers (2023) demonstram uma sobrevivência livre de progressão significativamente prolongada em doentes com glioblastoma IDH-wildtype tratados com esta combinação multimodal específica.
A Mariana e a família publicam relatórios clínicos verificados nesta página a cada 2–3 semanas. Estas atualizações detalham cada etapa da deslocação, contagens sanguíneas da aférese, painéis de monitorização imunitária pós-vacina e resultados oficiais da RM craniana 3.0T de controlo, revistos pelos neurologistas do Hospital de São João.
Todas as transações são encriptadas via protocolos SSL de 256 bits e processadas por parceiros de pagamento regulados de nível 1. Se assinalar «Doar anonimamente» no pagamento, o seu nome e valor ficam permanentemente ocultos do registo público de apoiantes.
Sim. Associações de estudantes, coletivos de profissionais de saúde e empresas financiadoras podem organizar transferências diretas para a conta segregada de custódia clínica da Mariana. São emitidos recibos formais e certificados de verificação para todas as transferências empresariais ou organizacionais.
€35.510 angariados de €90.000